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别名 左旋甲状腺素 ,左甲状腺素,优甲乐,左甲状腺素钠
适应症
主要用于防治粘液性水肿、克汀病及其它甲状腺功能减退症（如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等），有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛（雷诺病）和便秘的治疗由于本品能抑制垂体促甲状腺素的释放，从而可用于治疗甲状腺癌，对乳腺癌、卵巢癌也有定的疗效。
用量用法
粘液性水肿：每次口服0．1～0．2mg，每日3次。对昏迷患者每日静注0．3～0．5mg，醒后再改口服。肥胖病：每次口服1～2mg，每日3次。先天性甲状腺功能低下的儿童，0～6月25～50μg（8～10μg／kg）；6～12个月50～70μg（6～8μg／kg）；1～5周岁75～100μg（5～6μg／kg）；12岁以上150～200μg（2～3μg／kg）。
注意事项
过量可引起毒性反应，如心悸、汗、激动、震颤、消瘦、体温升高、中枢兴奋失眠，重者可引起呕吐、腹泻、发热、心动过速且不规则、心绞痛、肌肉震动甚至痉挛、心衰等。一旦发生需立即停药1周，再从小剂量开始。糖尿病、冠心病患者忌用。
规格 片剂：50μg、0．1mg；针剂（钠盐）：1mg／10ml。
本项中所推荐的剂量为一般原则，患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。由于许多患者的T4和fT4水平会升高，因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。除快速剂量增加对新生儿非常重要以外，一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始，每2-4周逐渐加量，直至达到足剂量。对老年患者、冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者，开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意，应该选择较低的初始剂量(例如12.5μg/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量12.5μg/天)。另外值得注意的是，如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量，不能完全纠正其TSH水平。经验表明，对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人，低剂量给药就有效。左甲状腺素钠片的每日剂量 剂量 50μg用量 100μg用量 服用方法甲状腺肿（甲状腺功能正常者） 75-200μg 3/2-4片 3/4-2片 每日一次预防甲状腺切除术后甲状腺复发 75-200μg 3/2-4片 3/4-2片 每日一次成人甲状腺功能减退-初始剂量 25-50μg 1/2-1片 1/4-1/2片 每日一次（初始剂量后每2-4周增加25-50μg，直至维持剂量）-维持剂量 100-200μg 2-4片 1-2片 每日一次儿童甲状腺功能减退 -初始剂量 12.5-50μg 1/4-1片 1/8-1/2片 每日一次 -维持剂量 100-150μg/m2体表面积 2-3片/m2体表面积 1-3/2片/m2体表面积 每日一次 甲状腺功能亢进的辅助治疗 50-100μg 1-2片 1/2-1片 每日一次甲状腺癌症术后 150-300μg - 1片半-3片 每日一次甲状腺抑制试验 200μg - 2片 每日一次左甲状腺癌的抑制治疗(推荐的每日剂量为150-300μg)中，为了精确调整患者的服药剂量，本品50μg可以和其它高剂量片一同应用。左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服。婴幼儿在每日首餐前至少30分钟服用本品的全剂量。可以用适量的水将片剂捣碎制成混悬液。但谨记该步骤需服药前临时进行。得到的药物混悬液可再用适当的液体送服。通常情况下，甲状腺功能减退的患者，甲状腺部分或全部切除术后的患者，以及甲状腺肿去除后为预防甲状腺肿复发的患者应终生服药，合用本品治疗甲状腺功能亢进时，本品的给药周期应与抗甲状腺药物的相同。对于良性的甲状腺肿，6个月到2年的疗程是必需的。为了避免甲状腺肿的复发，推荐在甲状腺肿缩小后使用低剂量的碘(100～200μg)进行预防，如果这些药物治疗不足以缓解甲状腺肿，应该考虑使用手术和放射性碘治疗。
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